Bir hemşire veya bakıcı "Bir hastayı Sims'in konumuna nasıl yerleştirirsiniz?" kısa klinik cevap şudur: hastayı sol tarafına çevirin, sol bacağını düz tutun, sağ kalçayı ve dizini esnetin ve başını ve üst bacağını yastıklarla destekleyin. Bu yarı eğilimli duruş hastayı sabit tutar, perine ve rektumu açığa çıkarır ve rektal muayeneler, lavmanlar ve basıncın hafifletilmesi için yaygın olarak kullanılır.
Bu kılavuzda tam yerleştirme adımlarını, yaygın varyasyonları, güvenlik kontrollerini ve konumlandırmanın tutarlı bir şekilde gerçekleştirilmesini kolaylaştıran ekipmanı öğreneceksiniz.
Sol yan Sims pozisyonu veya yarı yüzüstü pozisyon olarak da adlandırılan Sims pozisyonu, vücudun sol tarafa yaslandığı ve göğsün hafifçe öne doğru eğildiği hasta duruşudur. Sol bacak düz dururken sağ kalça ve diz bükülür. Diz fleksiyonunun miktarı ayarlanabilir: rektal veya pelvik bir prosedür için sağ diz genellikle göğse doğru çekilir; Dinlenmek için daha az keskin bir viraj daha rahattır.
Bu pozisyon yerçekiminin lavman sıvısı akışına yardımcı olmasına yardımcı olur, dış sfinkteri gevşetir ve klinisyene anal ve perineal bölgeyi net bir şekilde görme olanağı verir. Aynı zamanda basıncı kuyruk sokumu ve topuklardan uzaklaştırır, böylece hemşireler bunu basınç ülserinin önlenmesi ve sonrası bakım için kullanır.
Herhangi bir hastayı hareket ettirmeden önce ne yapacağınızı açıklayın, mahremiyet perdesini kapatın ve yatağın veya muayene masasının kilitli olduğundan emin olun. Prosedür belirli bir tarafı gerektirmediği sürece, başlangıç noktası olarak her zaman sol tarafı kullanın.
Sims'in pozisyonu ile basit bir yan yatma pozisyonu arasındaki temel fark öne eğimdir: Pelvis sol tarafta tutulurken hastanın göğsünü hafifçe yatağa doğru yuvarlayın. Bu, Sims'in konumunu tanımlayan "yarı eğilimli" açıyı yaratır.
Doğru hizalama yalnızca konforla ilgili değildir. Sol bacak düz kaldığında ve sağ bacak büküldüğünde, pelvis, klinisyenin hastaya tekrar hareket etmesini istemeden anal kanala veya perineye ulaşmasına yetecek kadar açılır. Sol taraf varsayılanı aynı zamanda rektosigmoid açıyı da hizalar; bu da lavman sıvısının tutulmasını kolaylaştırır ve ilacın yerleştirme sonrasında yerinde kalmasına yardımcı olur.
Kötü konumlandırma önlenebilir komplikasyonlara neden olabilir. Bükülmüş bir sol bacak pelvik stabiliteyi azaltır, bükülmüş bir omurga sırtın alt kısmındaki baskıyı artırır ve desteklenmeyen bir sağ diz kalçada ve ortak fibular sinirde stres yaratır. Zamanla, uzun süre Sims pozisyonunda kalan hastaların, basınç yaralanmalarını önlemek için sol kulak, omuz, kalça ve ayak bileğinde dolguya ihtiyacı vardır.
Sims'in pozisyonu aynı zamanda bilinci azalmış hastalarda küçük bir hava yolu avantajı da sunuyor. Başın dönük olması ve ağzın trakeadan daha aşağıda olması nedeniyle salgılar farenkste birikmek yerine dışarı doğru akabilir.
Sims'in pozisyonu tek bir departmanla sınırlı değil. Aşağıdaki tablo en sık kullanımları özetlemektedir.
| Prosedür | Konumlandırma notu |
|---|---|
| Dijital rektal muayene | Sağ diz göğse doğru çekildi |
| Lavman uygulaması | Sol taraf, pelvis hafifçe öne eğik |
| Rektal ilaç | Sağ kalça ve diz yaklaşık 90 derece büküldü |
| Basınç ülserinin hafifletilmesi | Orta derecede kalça ve diz fleksiyonu, bacaklar arasında yastık |
| Obstetrik değerlendirme | Sol tarafı ve pelvik eğimi olan Modifiye Sims |
| Ameliyat sonrası gözlem | Yarı yüzükoyun, başı dönük, sık sık yer değiştirme |
Konumlandırma herhangi bir düz yüzeye yapılabilir, ancak ayarlanabilir ekipman sağlık görevlisinin üzerindeki yükü azaltır ve hastayı sabit tutar. Elektrikli yükseklik ayarlı hastane yatağı, hemşirenin hastayı hareket ettirmeden önce yatağı bel hizasına kadar kaldırmasına, ardından baş kısmını rahat bir pozisyona indirmesine olanak tanır. Bu, özellikle yeniden konumlandırmanın gün boyunca sık sık gerçekleştiği genel servislerde kullanışlıdır.
DB301 Ayarlanabilir Bölümlü Elektrikli Hastane Yatağı Bu elektrikli yatak, bakıcıların hastaları güvenli bir şekilde yeniden konumlandırmasına yardımcı olan yükseklik ve kesit ayarlamaları sunarak, sık sık yeniden konumlandırmanın gerekli olduğu genel koğuşlar için pratik bir seçim haline getiriyor. Ürünü Görüntüle → Muayene odalarında, klinisyenin geniş bir yatağa yaslanmadan hastaya yakın durabilmesi nedeniyle genellikle daha dar bir muayene koltuğu tercih edilir. Yatak yüzeyi temiz bir çarşaf veya tek kullanımlık ped ile örtülmeli ve çerçeve perineye hızlı erişime izin vermelidir. Doğum muayene yataklarının çoğu, muayeneyi yapan kişinin dijital rektal muayene veya jinekolojik değerlendirme yapması için yeterli alanı korurken, sol tarafa konumlandırılacak şekilde tasarlanmıştır.
YGC2005A Paslanmaz Çelik Teslimat Muayene Yatağı Paslanmaz çelikten ve el çarkıyla çalıştırılan bir sırt dayanağından üretilen bu jinekolojik muayene yatağı, çeşitli klinik prosedürleri destekler ve dayanıklı ekipmana ihtiyaç duyan doğum üniteleri için uygundur. Ürünü Görüntüle → Doğum üniteleri için de aynı prensip geçerlidir: Sırtlık hafifçe kaldırılabilir ve hasta, karnını ve bacağın üst kısmını destekleyen yastıklarla sol tarafa döndürülebilir. Yüksekliği ve sırtlığı ayarlanabilir manuel hidrolik doğum yatağı, daha düşük maliyetli bir çözüme ihtiyaç duyan üniteler için güvenilir bir seçenektir. Modeli ne olursa olsun şiltenin sarkmaması gerekir çünkü zayıf destek Sims'in pozisyonu için gereken pelvik eğimin korunmasını zorlaştırır.
YGC2003A Ayak Pedalı Kaldırmalı Hidrolik Obstetrik Yatak Bu hidrolik yatak, ayak pedalı ile kaldırılır ve el çarkları ile sırtlığı ve eğimi ayarlar. Jinekolojik muayeneler ve doğum için tasarlanan bu ürün, obstetrik birimler için güvenilir, uygun maliyetli bir seçenek sunar. Ürünü Görüntüle → Yigao Medikal'in manuel tıbbi mobilya Bu seride servisler, küçük prosedür odaları ve muayene odaları için sabit masalar ve yataklar bulunmaktadır. Klinik çoğunlukla dijital rektal muayene, lavman veya jinekolojik değerlendirmeler yapıyorsa yüksekliği ayarlanabilen manuel muayene masası genellikle yeterlidir.
Bu klinik görevler için geliştirilmiş geniş ürün yelpazesi için ürünümüzü inceleyin. tıbbi muayene koltukları satın almadan önce boyutları, temizleme seçeneklerini ve bacak desteklerini karşılaştırın.
| Ayar | Önerilen özellik | Neden yardımcı olur? |
|---|---|---|
| Genel koğuş | Elektrikli yükseklik ayarı | Bakıcının eğilmesini azaltır |
| Sınav kliniği | Dar genişlikte, çıkarılabilir ayak bölümü | Perineye daha kolay erişim |
| Doğum ünitesi | Manuel hidrolik veya elektrikli sırt dayanağı | Güvenli pelvik eğim ayarları |
| Küçük işlem odası | Paslanmaz çelik veya sızdırmaz yatak | Hızlı dekontaminasyon |
Bir hastayı hızlı bir şekilde Sims'in pozisyonuna yerleştirmeniz gerektiğinde bu kontrol listesini uygulayın:
Sims'in pozisyonu temel bir hemşirelik becerisidir çünkü hastayı korur, rektal ve obstetrik prosedürlerin sonuçlarını iyileştirir ve basınç yaralanması riskini azaltır. Adımlarda ustalaşın, destekleri kişiselleştirin ve hastanın etrafındaki ekipmanın, onları taviz vermek yerine kontrollü bir şekilde konumlandırmanız için size yeterli alan sağladığından emin olun.